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안면홍조란 비정상적으로 혈관이 여러가지 원인에 의해서 남들보다 잘 늘어나고 그 지속시간이 길고 원상회복이 잘 안되는 경우를 말한다rn최근 일상생활에 지장을 줄 정도로 심해서 피부과에 내원하는 예를 흔히 볼 수 있다rn평소에 생활가운데 혈관이 늘어나는 요인을 배제하고 rn이미늘어난 혈관이나 홍조를 유발하는 혈관을 파괴 함으로써rn치료할 수 있다rn한번의 치료로서 끝나는게 아니고 지속적인 치료 및 유지 관리rn할때 좋은 모습을 유지할수 있을 것이다.rn최근 혈관질환치료에 있어서 획기적으로 효과가 입증된 IPL에 대한 궁금증을 풀어보기로 한다.rnrn1)레이져와 IPLrnrn;IPL은 Intense Pulsed Light의 약자로 통상적인 레이져빛과는 달리 복합적인파장을 갖는 incoherent한 빛을 방출하는 기기이다.rn레이져는 세가지 특징을 가진 빛으로 첫재는 단파장,즉 한가지 색의 빛이다.(monochromaticiy) 둘째로 레이져 빛은 서로서로 평행하며(spacial coherent)동일한 간격으로 함께 나간다.rn(temporal coherent)따라서 레이져 빛은 매우 강력하며 초점을 잘 맞출수있다.(focusability)rn반면에 IPL은 515~1200nm의 연속된 파장의 빛을 치료에 이용하는 등 레이져의 세가지 특징을 만족시키지는 못하지만 연속된 파장을 이용하기 때문에 단일파장의 빛에 비해 여러 장점이 있다.rn다양한 산소함량의 혈색소에 모두 작용하며 깊이 있는 굵은 혈관의 전체 두께의 각각 다른 파장의 빛을 작용할 수 있다.rn실재 이용에 있어서도 빛의 조사 면적이 통상의 레이져에 비해 매우 넓으며 멍이 들지 않는 장점이 있다rnrn2)IPL의 종류는?rnrn;제조회사에 따라 여러가지가 있지만 이스라엘Lumenis사의 Vasculight기종과 덴마크DDD사의 ELLIPSE FLEX(I2PL)기종이 대표적이다rn그외 Lumenis사에서 기존의 기종을 간편화시켜 주로 Photorejuvenation목적으로 사용할 수 있는 퀀텀이란 기종도 있다.rnVasculight기종은 혈관의 깊이와 굵기에 따라 자유 자재로 조절하여 치료할 수있을 뿐만 아니라 기존의 dye레이져론 불가능 했던 딸기혈관종,해면상혈관종 정맥기형도 치료가 가능하다rn파장,펄스모드,조사시간,그리고 에너지 등을 자유로이 조절함으로써 다양한 혈관병변 들을 효과적으로 치료 할수 있다는 장점이 있는 반면에 조절해야 하는 변수가 다른 레이져에 비해 워낙 많아 시술자의 경험에 따라 치료효과나 부작용에 있어서 큰 편차를 보일 수 가 있다.rnrn3)제 2세대 IPL인 ELLIPSE FLEX(12PL)이란?rnrn;기존의 ipl에서 한단계 업그레이드 된 듀얼모드 조절(950nmrn이상의 파장에서 워터 조절기능)기능을 갖춤으로써 열에 의한 조직손상을 최소화 하였다rn즉 적은 에너지 에서 효과를 최대화 하고 기존 IPL에서 흔히 보던 물집발생 이나 색소침착 등의 부작용을 최소화 하였다rn빛의 조사 면적이 Vasculight기종의 8*35nm에 비해 10*48nm로rn더 커서 시술 시간이 빠르고 통증이 훨씬 적다rn치료에 관께되는 모든 요소들이 이미 전산화 되어 입력되어 있으므로 시술하기가 매우 간편하고 쉬워 유럽에선 간호사가rn보편적으로 시술 한다고 한다.rnrn4)IPL과 V-beam의 비교rnrn;실재 같은 환자의 혈관치료를 반반씩 나누어 한쪽은 ipl로 다른 한쪽은 브이빔으로 치료하여 비교한 예는 없으므로 어느게 더 낫다고는 아무도 말 할수는 없다rn브이빔은 585nm의 단파장으로 혈관의 혈색소를 파괴하는데rn멍이 들고 파괴된 혈관이 재생되는 단점이 있다고 한다rnIPL은 550~950nm의 복합파장의 강력한 빛에너지가 열에너지로 바뀌면서 혈관내의 혈색소에 흡수되어 섭씨 70도에서 혈관을 파괴한다rn이론상 IPL이 훨씬 더 깊은 곳의 혈관 까지도 파괴 할 수 있는 잇점이 있다rnrn5)안면홍조와 IPLrnrn;안면홍조를 치료 하고저 할때에 가능한 낮은 파장의 빛이 나오도록 하면 더 효과적이다.rn늘어난 혈관을 치료 하기 위해서는 좀 더 깊이 들어가야 하기 때문에 높은 파장의 빛이 나오도록 조절 하여야 하며 이때 깊이 들어 가도록 하기 위해서는 에너지를 높여야 합니다.rn에너지가 높아지면 피부가 상할 우려가 커지기 때문에 빛이 나오는 시간이 길어 지도록 조절해서 치료하게 됩니다.rn처음 치료 할때는 가능한 낮은 파장으로 적절한 에너지를 선택하여 얼굴 전체를 치료 하지만 다음 두번째 치료 할때는 첫번째 치료후의 결과를 확인 한 후에 좀더 에너지를 높여서 치료 하고 혈관이 늘어난 부위에 재차 치료하는 과정을 겪게 됩니다.rn한두번의 치료로도 눈에 띄게 좋아지는 경우도 있지만 대게는 3~4주 간격으로 5회 정도 치료시 만족할 만 한 결과를 기대 할 수 있읍니다.rnrnrn6)다크서클과 IPLrnrn;다크써클은 그 원인이 눈아래 색소침착,지방과다,정맥혈관의 확장 등에 의해서 나타난다rn과거 dye레이져의 경우 그 파장이 주로 532나 585nm로 rn다크서클의 정맥혈을 제거하기엔 역 부족이었으
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