| 레이저 흉터 복원술 | |||||
| 작성자 | 관리자 | 조회수 | 2967 | 작성일 | 2009-11-27 |
|---|---|---|---|---|---|
|
우리는 얼굴이나 몸에 원치않는 다양한 형태와 종류의 흉터자국을 가지고 살아 가고 있습니다 과거에는 마땅한 치료법이 없었고 그냥 대충 살아 왔지만 최근 뷰티의 트랜드가 맑고 투명함에 있다 보니 비주얼 시대 이미지 시대를 살아가는 현대인들에게는 여간 고민 거리가 아닐 수 없습니다 예전에는 성형외과적 수술이 고작 이었지만 최근 레이저와 흉터 치료약물의 비약적인 발전으로 피부에 칼 데지 않고 일상생활에 지장 없이 피부과적 치료로 충분히 치료가 가능합니다. 흉터치료에 수술적인 치료법은 오래 전 부터 시행해 왔는데 흉터의 크기를 줄이거나 구축과 같은 기능적인 장애 가 있을 경우 효과적 일 수 있습니다 그렇지만 수술적인 치료는 마취나 입원이 필요할 수 있고 또 다른 수술 흉터를 남길 수 있으며 큰 결손을 메우기 위해 피부이식을 시행할 경우 질감의 차이가 생기므로 치료에 대한 만족도는 50%가 넘지 않는다고 합니다 미용목적을 위한 흉터 치료 시 레이저를 사용하면 정교한 맞춤 치료가 가능하고 국소마취 하에 비교적 간단하게 치료 받을 수 있을 뿐 더러 부작용이나 합병증을 최소화 할 수 있는 장점이 있습니다 아직도 흉터는 치료가 안된다고 포기하시는 분들이나 흉터치료는 무조건 성형외과에서 칼로 째고 깁어야 한다는 고정관념이 있으신 분들께 도움이 되고져 최근 약 10년간 저희 동대구피부과에서 흉터 치료에 대한 많은 경험을 하면서 느낀 점들을 소개 하고져 합니다 1.흉터란? ;화학적, 기계적, 열 등에 의한 외상이 피부 진피층에까지 손상을 준 후 회복되는 과정에서 많은 교원섬유가 형성되어 정상적인 피부의 모습과 기능을 제대로 못하는 상태를 흉터라고 합니다. 심한 상처가 생긴 후 자국을 의미 합니다. 2.흉터의 종류는? 1)여드름 흉터 2)튼살 3)바이러스 흉터--수두나 마마 자국 4)외상에 의한 흉터---교통사고, 손톱자국, 화상 흉터, 담배불 자국 5)외과적 수술 흉터---일반 수술 흉터, 점 뺀 흉터 3.프락셔널레이저란? ; 인터넷의 등장으로 정보 혁명을 가져다 주듯이 프락셔설레이저의 보급은 획기적인 흉터치료의 혁명을 가져 오게 되었다고 해도 과언이 아닙니다 프락셔널레이저는 피부에 일정한 간격과 정확한 펄스 에너지로 피부에 열 손상을 가함으로써 피부 재생을 유도하고 흉터를 매끄럽게하는 치료 입니다 프락셔널레이저는 어븀글라스와 CO2레이저로 나눌수 있습니다. 어븀글라스 레이저는 일상생활에 좀 더 지장을 덜 주면서 섬세하게 흉터를 치료 할 수 있고 CO2레이저는 일상생활에 약간의 지장은 줄 수는 있지만 보다 깊고 거친 흉터를 좀 더 빨리 지울 수 있습니다. 아주 예전의 레이저 박피술이나 페놀 박피(일명 심부재생술)는 깊고 강한 박피를 유도하는 장점은 있지만 그에 비례해서 돌이킬수 없는 화상이나 색소침착의 우려가 있었고 써마지나 폴라리스로 잘 알려진 고주파 레이저는 부작용이 거의 없고 시술 후 표시가 나지 않는다는 장점은 있으나 거친 흉터를 치료하기에는 역부족 이었습니다. 프락셔널레이저는 이 중간 형태의 레이저라고 보시면 됩니다. 시술 후 다소 표시가 나고 일상생활에 며칠 지장은 있을 수 있지만 좀 더 적은 횟수와 적은 비용, 적은 기간에 각종 다양한 형태의 흉터를 치료 할 수 있는 장점이 있습니다. 최근 약 3년간 동대구피부과에서 널리 사용되어 온 두가지 프락셔널레이저를 소개 하겠습니다. 1)Affirm 레이저 ;미국의 존스 홉킨스 의대 피부과 로버터-바이스 박사가 5년간 연구 끝에 개발한 2세대 미세박피 레이저 입니다. CBS방송에 보도되어 유명해 진 바 있습니다 어펌은 1440nm의 ND-yag레이저로, 특수하게 고안된 CAP렌즈를 통해 1mm2당 1천개 이상 미세 구멍을 만들어 진피층까지 에너지를 전달 합니다 이때 전달된 에너지가 콜라겐 재생을 활성화 해서 병변치료를 효과적으로 수행합니다 기존의 프라셔널레이저에 비해 보다 더 미세한 구멍이 생기므로 시술 시 통증이 적으며, 시술 후 치료부위가 붉어지거나 붓는 등의 반응은 적은데 1~2일 정도면 이러한 빈응은 없어집니다. 어펌은 흉터와 주름치료에 주로 이용되며 흉터는 진피층의 콜라겐 재생과 표피탈락을 유도해 치료합니다 양파껍질 벗겨내듯 기존의 흉터부분이 지속적으로 탈락하면서 새로운 조직이 생성됩니다. 불룩하게 융기된 흉터 뿐 만 아니라 여드름이나 수두 흉터에도 효과적 입니다. 피부 상태에 따라서 일회 치료로도 효과적이지만 한달 간격으로 3~5회 치료 합니다 2)Medart-FRX ;덴마크의 Medart사 개발한 CO2프락셔널레이저중 유일한 RF타입 입니다 FRx시스템의 레이저는 에너지 손실이 거의 없는 특수 파이버를 통해서 프락셔널 스캐너에 전달되고, 스캐너에 전달된 에너지는 0.3mm정도의 가는 빔으로 1x1cm안에 100개, 64개, 36개가 1~2초안에 흡수되는 최신 방식을 사용 합니다 FRx를 이용한 레이저 시술은 노화된 표피를 제거하고, 진피까지 열 자극을 주어 피부의 겉은 물론 속까지 다스리게 됩니다 움푹 패인 흉터는 물론이고 넓어진 모공, 처진 눈꺼풀, 튼살 등을 치료하며 피부의 활력과 탄력을 줍니다. 또한 레이저 빛이 조사 되는 사이 사이에 정상피부는 남겨두고 레이저 에너지가 균일하게 조사 됨으로써 피부 회복기간이 단축되는 장점이 있습니다 치료 횟수는 어펌과 비슷하며 최근 동대구피부과에서는 심하게 패인 흉터나 여드름 흉터에 어펌과 동시에 치료 함으로써 좀 더 단기간에 효과를 볼 수 있습니다.경우에 따라서 subcision(부분 진피절제술), cross요법(국소 화학박피술) 등과 병행해서 치료하기도 합니다. 이때 의사의 고도의 경험과 숙련이 필요하며 그렇지 못하면 제2의 흉터를 유발하기도 합니다 4.흉터치료에 도움이 되는 약물은? ;표피성장인자인 EGF와 줄기세포가 있습니다 5.흉터치료의 시기는? ;흉터에 대한 자연치유과정이 끝나고 흉터가 안정화 되어가는 6개월이 지나야 외과적인 수술이 가능 합니다 그렇지만 최근 보고에 의하면 피부과에서 시행되는 레이저 치료는 상처가 아물고 아직 붉은색을 띌때 초기에 시행하는 것이 흉터를 완화하고 예방하는데 많은 도움이 됩니다. 이때 주로 혈관 레이저가 사용됩니다 6.상처가 났을때 초기 대응은? 부적절한 초기 치료가 오히려 흉터나 색소침착을 유발하기도 합니다 개방성 상처에다 자극이 강한 소독약을 바름으로써 상처회복을 지연시킬 수 있습니다. 생리식염술로 상처를 깨끗이 씻어 낸후 습윤방식의 도포(Wet dressing)를 해 주면서 2차 감염이 안되게 해 줘야 합니다 7.레이저 흉터 복원술의 부작용은? ;시술 후 홍반과 딱지는 반드시 동반이 되며 피부가 어둡거나 2차 감염이 될 경우 색소침착 올 수 있습니다. 그렇지만 적절한 치료를 받을 경우 3~6개월 사이에 거의 대부분 정상화 된답니다. ****흉터 치료 시 꼭 숙지 하셔야 할 점 세가지 **** 1. 먼저 흉터치료 전문 피부과인지 알아보셔야합니다 ;흉터치료에 적합한 장비와 시설이 있는지? 그리고 피부과의사가 얼마나 많은 흉터 치료에 관한 다양한 경험을 가지고 있는 지를 확인 해 보셔야 합니다 흉터는 모양도 다양하고 패인 것 붉은 것, 갈색, 흰색, 부드러운것, 딱딱한 것 등 매우 다양하므로 한두가지 장비나 치료법으로는 대응하기 힘듭니다 2. 사전에 충분한 상담이 필요합니다 ;병원이 결정되면 의사와 상담을 통해서 가장 합리적이고 효과적인 치료법에 대한 설명을 듣고 치료 결과에 영향을 미치는 다양한 변수에 대한 사실을 미리 숙지 하셔야 합니다. 그리고 치료 기간과 비용 치료 후 얻을 수 있는 효과에 대한 예상치를 사전에 미리 머리속에 그려 보셔야 합니다. 실재 치료는 잘 되었음에도 불구하고 투자 비용에 대한 지나친 기대로 실망하는 경우도 흔히 볼 수 있기 때문 입니다 3. 환자의 의지와 인내심이 필요합니다 ; 흉터 치료라는게 어찌보면 마라톤과 같아서 많은 시간과 비용이 들고 기대한 만큼 단기간에 좋아지지 않으므로 자신과의 싸움이라 하겠습니다 치료 도중 주치의를 밎지 못하면 도중 하차 하는 불행을 겪기도 합니다. 외과적 수술이 아닌 레이저나 비수술적인 치료법은 흉터에다 아주 미세하고 정교한 제2의 상처를 인위적으로 유발하여 피부재생을 촉진하는 것 인 만치 치료 후 피부가 붉어지고 딱지가 앉아 며칠 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 적어도 3개월간은 철저한 자외선 차단과 보습이 매우 중요합니다 계절과는 큰 상관은 없지만 아무래도 차고 건조한 늦가을이나 겨울철이 좀 더 유리해 보입니다 흉터는 이젠 더 이상 마음의 흉터가 아닙니다.성형수술이 아닌 레이저 치료에 의해서 충분히 완화 될 수 있습니다 노력하는 환자, 풍부한 경험의 의료진, 최신 시술 장비 이 세가지는 흉터 치료 후 좋은 결과를 얻기 위한 매우 중요한 요소라 하겠습니다. 이젠 흉터도 치료 받은 만큼 분명히 좋아지는 어찌보면 정직한 피부병 이기도 합니다 ***Beautyforever(동대구피부과 since 1988)*** 원장 피부과전문의 의학박사 서응주 |
|||||
